טעות נפוצה זו מובילה לעיתים קרובות למצבים בהם נאלצים לשלם סכומי עתק עבור ניתוחים מסובכים אשר אינם מכוסים על ידי סל הבריאות, ולעיתים אף למצבים גרועים מכך, כאשר אין באפשרות המטופל לממן את הטיפול הרפואי לו הוא נזקק.
מה הם הדגשים אותם יש לבדוק לפני רכישת ביטוח בריאות? ובכן, השוק מציע כיום שני סוגים עיקריים של ביטוחי בריאות, ביטוח פרטי, וביטוח קולקטיבי. הביטוח הקולקטיבי הוא ה"ביטוח המשלים" הנמכר לנו על ידי קופות חולים. הכיסוי הניתן על ידי ביטוח זה מוגבל, אך מומלץ לרכישה עבור מי שאין באפשרותו לרכוש ביטוח פרטי.
ביטוח פרטי מאפשר מימון של הוצאות רבות הכרוכות בביצוע ניתוחים בחו"ל, התייעצות עם רופאים אשר אינם רשומים בקופת החולים, ועוד שירותים רבים נוספים, אשר אינם מכוסים על ידי הביטוח הקולקטיבי המוצע על ידי קופות החולים.
כאשר המטופל מגיע למצב בו הוא נזקק לטיפול סיעודי צמוד מידי יום למשך שגרת חייו, ידאג הביטוח לכסות הוצאות אלו על ידי הפרשת קצבה חודשית, מעבר לתשלום המזערי אותו המבוטח מקבל על ידי הביטוח הלאומי.
על פי רוב, פוליסה המכסה מקרה סיעודי תדאג לכסות גם הוצאות ראשוניות שלאחר המקרה המוביל למחלת המבוטח, כגון רפלקסולוגיה, או כל הליך שיקומי אחר.
חשוב לזכור כי גם אדם צעיר יכול להגיע למצב סיעודי בעקבות תאונה או מחלה קשה. עלותה של ביטוח סיעודי לאדם צעיר היא מנמוכה מאוד ומומלצת לרכישה.
גבר בן 20 ישלם כ 70 שקלים לרכישת פוליסה סיעודית אשר תפצה אותו בסכום של כ 10000 שקלים לכל ימי חייו, ואילו גבר בן 65 ישלם כ – 900 שקלים עבור פוליסת ביטוח בריאות באותם תנאים בדיוק.
ביטוח תרופות נועד לסייע למטופל לממן תרופות אשר אינן כלולות בסל הבריאות, כאלה ישנן כיום לא פחות מ 430 תרופות, כולן מצילות חיים. לאחרונה פורסם, כי משרד הבריאות מתעתד להכניס עוד 181 תרופות, שלא ניתן היה להכלילן עד כה עקב הקיצוצים בתקציב המדינה.
פוליסות ביטוח תרופות מכסות עד למיליון שקלים לערך, ותקופת הביטוח היא לכל החיים. התנאי לקבלת תרופות מחברת הביטוח הוא אי הימצאותן בסל הבריאות, ועלות ההשתתפות העצמית בהוצאה על תרופות אלו נע בין חמישה לחמישה עשר אחוז מעלותן.
ביטוח בריאות ממלכתי אמנם מקיף, אך אינו נותן פיתרון במצבים בהם נזקק המבוטח לתרופות אשר אינן כלולות בסל הבריאות, התייעצות עם רופאים בבתי חולים ללא הפנייה מקופות החולים, שימוש בשירותים של מעבדות ומכונים אשר אינם רשומים אצל קופת החולים בהן רשום המטופל, בחירה אישית של המנתח בעת הצורך, קבלת טיפול רפואי בחו"ל, כאשר ניתן לקבל את הטיפול בארץ, או כאשר קופת החולים אינה מאשרת את קבלת הטיפול הרפואי בחו"ל, כיסוי הוצאות השהייה והוצאות רבות אחרות.
בנסיבות אלו, מומלץ לרכוש פוליסת ביטוח בריאות לכם ליקירכם, על מנת להקדים תרופה למכה, ולהשתמש בה בעת הצורך. באתר זה תוכלו למלא טופס קצר ולקבל הצעות לביטוח בריאות שיותאם בדיוק עבורכם. לקבלת הצעות מחיר משתלמות לביטוח בריאות לחץ: הצעות מחיר לביטוח בריאות